לקבלת הצעה לביטוח מלא את הפרטים ונחזור אליך
בתי חולים גובים כסף ממטופלים שלא כחוק-
מוזס ביטוח עוקבים כל העת אחרי התרחשיות רלוונטיות אשר יכולות לשפוך אור על הביטוח וחשיבותו. הפעם אנו סוקרים תחקרי של עיתון "דה מרקר" שפורסם ביוני 2011 ממנו עולה כי בתי החולים "שיבא" ו"איכלוב" ממליצים לנשים, העומדות לעבור ניתוח לכריתה ושיחזור חזה מטעם רפואה הציבורית, לרכוש חומרים רפואים מכספן הפרטי משום שבתי החולים אינם מספקים את החומרים הרפואיים החדישים ביותר הקיימים בשוק. אם המטופלות מעוניינות בחומרים אלו הן נאלצות לשלם מכספן הפרטי סכומים שמחירם מגיע לעשרות אלפי דולרים.
נורמה זו, שהתפתחה במהלך השנים, מנוגדת לחוק שכן חל איסור לגבות כסף מחולים עבור ציוד במערכת הבריאות הציבורית. זאת ועוד, בתי החולים דורשים מהמטופלות לחתום על הצהרה לפיה הן יודעות שאינן יקבלו החזר עבור החומר הרפואי ואין הן רשאיות לתבוע את עלות החומר מבית החולים. ההצהרה גם מחייבת את המטופלות "לשפות את בית החולים בכל סכום שייאלץ לשלם בגין דרישה או תביעה שתוגש נגדו בקשר למימון החומר".
בארץ נאלצות נשים רבות לעבור את הניתוח לכריתת השד ושיחזור החזה, אלו שבוחרות לעבור את הניתוח ב"שיבא" ו"איכילוב" יאלצו לקנות את החומר החדשני בכוחות עצמן ולתחום על ההצהרה שלא כחוק. בית חולים ציבורי אינו ראשי ע"פ חוק לגבות ממטופלים תשלום נוסף עבור ציוד רפואי שאינו בסל, לרבות חומרים רפואים מיוחדים,כפי שדורשים מנשים אלו.
בית החולים "איכלוב" טען כי המטופלות יכולות לקבל את התנאים הטובים ביותר לניתוח מביטוחים משלימים, דבר שמעמיד את בית החולים בעמדת נחיתות מול הביטוחים הפרטיים. בית החולים, שאינו מעוניין להישאר מאחור, מציע למטופלת את האופציה הבטוחה והטובה ביותר. בית החולים "שיבא" טען כי מחובתו להציע למטופליו את הטוב ביותר הקיים בשוק כיום ולוודא כי המטופל יודע את כל האופציות העומדות בפניו.
דוגמא זו ממחישה את הזילות העלולה להתקיים ברפואה הציבורית ואת אי היכולת לספק למטופלים את הטיפול הטוב ביותר. במקרה הנ"ל מדובר בחומר הרפואי, אותו נתבקשו המטופלות לקנות בעצמן, במקרה אחר זה עלול להיות הציוד הרפואי. אין כוונתו להטיל מורא על הרפואה הציבורית בישראל, אלא להציג את האלטרנטיבה- ביטוח רפואי, פשוט כי זה נותן שקט נפשי. מטופלים של ביטוח רפואי לא היו נאלצים לקנות חומר רפואי יקר בעצמם. אנשים בעלי ביטוח רפואי פרטי יכולים להיות סמוכים ובטוחים כי בעת הצורך יקבלו את הטיפול הטוב ביותר ללא הכולל את רוב הכיסויים הנדרשים, ללאצורך לשלם סכומי עתק באופן פרטי. במוזס ביטוח חשוב לנו להביא את התמונה במלואה חשוב לציין כי ביטוח פרטי לעולם לא משלם (כל מקרה לגופו) אך אכן משלם הרבה מאד כסף ומספק את הכיסוי הנדרש בעת הצורך.
